SHARE TO:

LANZOX

  •  

    find pharmacy

    Komposisi:

    Setiap vial mengandung toksin botulinum tipe A 50 U dan 100 U.

    Bentuk sediaan:

    Serbuk liofilisasi steril dalam vial.

    Farmakologi:

    Toksin botulinum tipe A menghambat transmisi neuromuskuler dengan berikatan di akseptor pada terminal saraf motorik, memasuki terminal saraf, dan menghambat pelepasan neurotransmiter asetilkolin. Penghambatan ini terjadi saat neurotoksin memotong SNAP-25, protein yang memisahkan dan melepaskan asetilkolin dari ujung saraf. Saat disuntikkan secara intramuskuler dalam dosis terapeutik, toksin botulinum tipe A menghasilkan penumpukan kimia secara parsial pada otot, sehingga terjadi pengurangan aktivitas otot secara lokal.

    Indikasi:

    Untuk menangani strabismus, blefarospasme yang terkait dengan distonia, termasuk blefarospasme jinak, dan kejang hemifasial pada pasien usia 12 tahun ke atas.

    shopping online

    Dosis:

    •Posisi injeksi:

    a.Untuk blefarospasme: Injeksi harus dilakukan secara intramuskuler pada beberapa titik kelopak mata atas dan bawah, contoh tentukan 4 sampai 5 titik injeksi ke medial dan lateral pra-tarsal orbicularis oculi dari kelopak mata atas, ke dalam lateral pre-tarsal orbicularis oculi dari kelopak mata bawah dan ke canthus lateralis temporal.

    b.Untuk kejang hemifasial: Selain poin yang disebutkan di atas, tiga titik lainnya di wajah dan pipi bagian tengah bawah harus diberikan secara intramuskuler. Lanzox dapat diberikan pada kedua alis, bibir atas, atau rahang bawah sesuai dengan penyakitnya.

    c.Untuk strabismus: Lanzox disuntikkan menggunakan jarum elektroda coaxial dengan panduan elektromiografi atau amplifier dengan anestesi topikal. Suntikan pada otot ekstraokuler dipilih sesuai dengan tipe dan posisi strabismus.

    •Dosis:

    a.Untuk blefarospasme dan spasme hemifasial: Injeksi dapat diberikan mengikuti petunjuk di atas. Dosis awal masing-masing titik adalah 2,5 U/0,1 mL. Jika pengobatan awal dianggap tidak mencukupi pada satu minggu kemudian, injeksi tambahan dapat diberikan. Dosis ganda 5 U/0,1 mL dapat diberikan pada pasien yang gejalanya timbul kembali. Namun, keterbatasan dosis total 55 U untuk satu injeksi dan 200 U selama satu bulan tidak boleh dilampaui. Secara umum, efek awal suntikan terlihat dalam tiga hari dan mencapai puncak pada satu sampai dua minggu setelah perawatan. Prosedur bisa diulang tergantung respons individu.

    b.Untuk strabismus:

    •Untuk strabismus otot vertikal dan horizontal kurang dari 20 prisma D, dosis awal ke masing- masing otot adalah 1,25-2,5 U.

    •Untuk strabismus otot horizontal dari 20-40 prisma D, dosis awal ke masing-masing otot adalah 2,5 U.

    •Untuk strabismus otot horizontal dari 40-50 prisma D, dosis awal ke masing-masing otot adalah 2,5 U dan dapat ditingkatkan menjadi 5,0 U setiap waktu tergantung pada responsnya.

    •Untuk kelumpuhan saraf VI yang bertahan selama lebih dari satu bulan, dosis 1,25-2,5 U dapat disuntikkan ke rectus medialis.

    •Volume suntikan ke setiap otot tidak boleh melebihi 0,1 mL.

    •Untuk pasien yang memiliki respons kurang baik, injeksi tambahan bisa diberikan. Untuk pasien yang kambuh, dosisnya bisa diulang atau meningkat secara tidak teratur. Tapi untuk setiap otot, dosis maksimal sebaiknya kurang dari 5 U/injeksi.

    •Dosis awal Lanzox biasanya membuat kelumpuhan otot yang disuntikkan satu sampai dua hari setelah injeksi dan intensitasnya meningkat selama minggu pertama. Kelumpuhan berlangsung selama 2-6 minggu dan secara bertahap efektivitasnya berkurang.

    Kontraindikasi:

    Hipersensitif yang diketahui terhadap bahan apapun dalam formulasi.

    Peringatan dan Perhatian:

    • Jangan melebihi dosis dan frekuensi pemberian yang dianjurkan toksin botulinum tipe A.

    • Perhatian pada saat menggunakan toksin botulinum tipe A pada individu dengan penyakit neuropati perifer motorik (misalnya amyotrophic lateral sclerosis, atau neuropati motorik) atau gangguan neuromuscular junction (misalnya miastenia gravis atau sindrom Lambert-Eaton) karena memiliki risiko tinggi terhadap efek sistemik yang signifikan secara klinis seperti disfagia berat dan gangguan pernapasan.

    • Hati-hati gangguan sistem kardiovaskular pada pasien dengan penyakit kardiovaskular sebelumnya, termasuk aritmia dan infark miokard.

    Interaksi Obat:

    •Aminoglikosida atau agen lain yang mengganggu transmisi neuromuskuler (misalnya curare-like nondepolarizing blockers seperti lincosamides, polymyxins, quinidine, magnesium sulfate, antikolinesterase, suksinilkolin klorida) karena dapat meningkatkan efek toksin.

    •Pemberian serotipe neurotoksin botulinum yang berbeda pada saat bersamaan atau dalam beberapa bulan dapat menyebabkan terjadinya kelemahan neuromuskuler berlebihan yang dapat diperburuk dengan pemberian toksin botulinum lainnya sebelum resolusi efek toksin botulinum yang diberikan sebelumnya.

    Efek Samping:

    •Umum

    o Efek samping yang paling serius: laporan kematian spontan (jarang), kadang-kadang terkait dengan disfagia, pneumonia, dan/atau kelemahan lainnya.

    o Kejadian yang jarang terjadi yang melibatkan sistem kardiovaskular, termasuk aritmia dan infark miokard, beberapa dengan hasil fatal.

    o Glaukoma sudut tertutup akut satu hari setelah menerima suntikan toksin botulinum untuk blefarospasme, pemulihan terjadi setelah iridotomi laser dan trabekulektomi.

    o Kelumpuhan wajah fokal, sinkop, dan eksaserbasi miastenia gravis juga telah dilaporkan setelah pengobatan blefarospasme.

    •Strabismus

    o Disorientasi, penglihatan ganda, atau past-pointing

    o Otot ekstraokuler yang berdekatan dengan tempat suntikan seringkali terpengaruh, menyebabkan ptosis atau deviasi vertikal, terutama dengan toksin botulinum tipe A dosis tinggi.

    •Blefarospasme dan spasme hemifasial

    o Ptosis, iritasi/berair (termasuk mata kering, lagoftalmus, dan fotofobia).

    o Ekimosis terjadi dengan mudah di jaringan kelopak mata yang lembut

    o Gangguan kornea yang serius, defek epitel persisten dan ulserasi kornea.

    •Imunogenisitas

    o Pembentukan antibodi yang dapat mengurangi efektivitas perawatan selanjutnya.

    Penyimpanan:

    Simpan produk dalam freezer atau antara 2 - 8°C

     

     

    find pharmacy

    LANZOX

     

    Composition:

    Clostridium botulinum toxin type A 100 IU or 50 IU.

    Presentation:

    Liophylized powder in vial.

    Pharmacology:

    Botulinum toxin type A blocks neuromuscular conduction by inhibiting the release of acetylcholine, thereby causing paralysis of muscle flaxid locally.

    Indications:

    For blepharospasm therapy, hemifacial spasm in adults and some strabismus types, especially for acute paralytic strabismus, comitant strabismus, strabismus caused by endocrine myopathy and strabismus which cannot be corrected by surgery.

    Contraindications:

    Hypersensitivity.

    shopping online

    Dosage and Administration:

    1. For blepharospasm and hemifacial spasm: Initial dose for each injection point: 2.5 IU/0.05 mL or 2.5 IU/0.1 mL. Additional injections can be given if initial therapy is not enough one week later. A double dose of 5 IU 0.1 mL can be given to patients who relapse. Do not exceed the total dose of 25 IU for one injection and 200 IU for one month. 2. For strabismus: For vertical and horizontal muscle strabismus <20 dioptic prisms, the initial dose for each muscle is 1.25-2.5 IU. For horizontal strabismus 20-40 dioptic prisms, the initial dose for each muscle is 2.5 IU. For horizontal strabismus 40-50 prism diopters, the initial dose for each muscle is 2.5 IU and can be increased (up to 5 IU each time) depending on the response. For paralysis of persistent cranial VI nerves lasting for more than 1 month: 1.25-2.5 IU injected into the rectus media. The injection volume for each pot must not exceed 0.1 mL. Drug administration: For blepharospasm: injection must be given IM at several points on the upper and lower eyelids, 4-5 points of injection into the medial and lateral orbicularis oculi or temporal lateral canthus. For hemifacial spasm: 3 other points on the face of the middle and bottom and cheeks must be given IM. Lanzox can be given on both sides of the eyebrows, upper lip or lower jaw according to the disease. For strabismus: Lanzox is injected using a coaxial electrode needle with an electromyography or amplifier guide with topical anesthesia using decarine 0.5%. Injection into selected extraocular muscles depends on the type and position of strabismus.

    Warning and Precautions:

    • Lanzox must be given by a doctor who has been trained and knew facial anatomy and extraocular. • Lanzox injection must be delayed if the patient has fever and acute infectious disease, and be careful in patients with heart, liver or lung disease, tuberculosis, blood disease, and pregnant women. • The effects of botulinum toxin can increase with antibiotics aminoglycoside (such as gentamycin), and should not be taken during Lanzox administration. • Lanzox has little or no effect on the situation: strabismus > 50 dioptic prisms, persistent strabismus, Duane syndrome due to lateral rectus muscle weakness, strabismus due to excessive correction surgery, chronic strabismus paralysis, chronic paralysis of facial cranial nerve VI or III, muscle fiber contracture serious. • 1: 1000 adrenaline should be available during Lanzox injection. • It is recommended that patients who have just received the Lanzox injection to be observed in a short period of time.

    Adverse events:

    Ptosis eyelid temporary, lower eyelid weakness, decreased eye blinking, tightly closed eyelids, or weakness of facial muscles, which will disappear after therapy is stopped within 3-8 weeks.

Please login or register to post comments.