Kondisi fatique terkait kanker (CRF/cancer related fatique) menjadi salah satu jenis komplikasi yang sering terabaikan. CRF adalah suatu kondisi kelelahan persisten yang mengganggu dan secara signifikan dapat menurunkan kemampuan fungsional dan kualitas hidup. Pengobatan CRF seringkali bertujuan untuk mengurangi peradangan.
Pasien kanker dan penyintas kanker membutuhkan lebih banyak protein karena metabolisme protein yang abnormal, peningkatan turnover protein, serta terjadinya glukoneogenesis dari asam amino. Peningkatan asupan protein mendukung pemeliharaan massa otot dan komposisi tubuh. Hingga saat ini, efek dari suplemen nutrisi oral (ONS) yang kaya protein dan asam lemak omega-3 pada CRF masih belum diketahui pasti.
Suatu studi dengan desain prospektif, single-arm, multisenter, dilakukan untuk mengevaluasi apakah ONS yang kaya energi dan tinggi protein yang diperkaya dengan omega 3 dari minyak ikan dapat memperbaiki status gizi, asupan makanan, berat badan, dan parameter komposisi tubuh terkait pada pasien kanker dengan malnutrisi. Studi ini juga menilai apakah terjadi perbaikan dari nilai CRF dan kualitas hidup pasien kanker. Pasien kanker dengan kondisi malnutrisi atau asupan nutrisi yang tidak adekuat menjalani 8 minggu terapi FOHP-ONS/high-protein, fish oil-enriched (2 kali sehari, mengandung 4,2 g asam lemak omega-3). Asupan makan, berat badan, kekuatan genggaman tangan, penanda biokimia serum, status gizi (PG-SGA), fatigue/kelelahan (BFI-T), dan kualitas hidup (EORTC QLQ-C30) dievaluasi pada kondisi baseline, minggu ke-4, dan minggu ke-8.
Hasilnya adalah:
- Sejumlah 30 pasien mampu menyelesaikan penelitian.
- Asupan energi dan protein, indeks massa tubuh/IMT serta kekuatan genggaman tangan meningkat secara signifikan, sementara massa otot tidak mengalami perubahan yang signifikan.
- Status gizi, yang dinilai dengan PG-SGA, secara signifikan membaik, dengan proporsi pasien yang mengalami malnutrisi berat (grade C) berkurang dari 46,7% menjadi 13,3%, dan pasien yang mengalami malnutrisi sedang (grade B) meningkat menjadi status gizi baik (grade A) dari 10% menjadi 30%.
- Kadar albumin serum meningkat secara signifikan, sementara glukosa darah puasa menurun secara signifikan. Selain itu, level trigliserida menurun secara signifikan, sementara kolesterol total dan LDL-C menunjukkan tren penurunan.
- Skor fatigue terkait kanker membaik di semua domain, dan kualitas hidup meningkat secara signifikan, terutama dalam fungsi fisik dan peran.
Kesimpulan:
Dari penelitian ini didapatkan bahwa suplementasi ONS tinggi protein dan omega 3 bermanfaat dalam meningkatkan asupan nutrisi, komposisi tubuh, dan kekuatan otot serta meredakan CRF dan meningkatkan kualitas hidup pada pasien kanker yang mengalami malnutrisi. Temuan penelitian ini mendukung peran ONS tinggi protein-omega 3 dalam intervensi nutrisi untuk pasien kanker yang mengalami malnutrisi. Namun, perlu dilakukan penelitian lanjutan dengan metode yang yang lebih baik dan jumlah subjek yang lebih besar.
Referensi:
Chiu HF, Zhuang SR, Shen YC, Thangaleela S, Wang CK. A prospective interventional study on the beneficial effect of fish oil-enriched high-protein oral nutritional supplement (FOHP-ONS) on malnourished older cancer patients. Nutrients 2025;17:2433.
