Infeksi Terobosan Vaksin COVID-19

Infeksi terobosan vaksin didefinisikan sebagai terdeteksinya RNA atau antigen SARS-CoV-2 dalam spesimen dari saluran pernapasan yang dikumpulkan dari seseorang dalam 14 hari setelah menerima dosis vaksin COVID-19 lengkap yang direkomendasikan.

Para peneliti menemukan bahwa usia yang lebih tua dan memiliki anemia dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi tersebut. Perlindungan vaksin berbeda dari orang ke orang tergantung pada usia dan kondisi kesehatan yang mendasarinya. Orang dengan fungsi kekebalan tubuh yang melemah karena usia atau kondisi kesehatan lain masih bisa mengalami sakit berat, dan, dalam kasus yang sangat jarang, meninggal setelah vaksinasi. Ketika orang terinfeksi varian Delta, orang tersebut membawa virus sekitar 1000 kali lebih banyak dibandingkan dengan versi virus sebelumnya. Semua virus itu dapat menerobos efek perlindungan yang kuat dari vaksin.

Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC) AS, infeksi terobosan hanya terjadi pada 0,1% orang yang divaksinasi lengkap, dan hanya 2% dari mereka yang meninggal. Risiko mengalami infeksi baru setelah vaksinasi paling tinggi selama 21 hari pertama setelah vaksinasi pertama, setelah itu risiko sangat menurun.

Infeksi Terobosan Vaksin di Amerika Serikat

Sebanyak 10.262 infeksi terobosan vaksin SARS-CoV-2 telah dilaporkan dari 46 negara bagian dan teritori AS per 30 April 2021. Di antara kasus ini, 6.446 (63%) terjadi pada wanita, dan usia rata-rata pasien adalah 58 tahun (rentang interkuartil 40-74 tahun). Berdasarkan data awal, 2.725 (27%) infeksi terobosan vaksin tidak menunjukkan gejala, 995 (10%) pasien diketahui dirawat di rumah sakit, dan 160 (2%) pasien meninggal. Di antara 995 pasien yang dirawat di rumah sakit, 289 (29%) tidak menunjukkan gejala atau dirawat di rumah sakit karena alasan yang tidak terkait dengan COVID-19. Usia rata-rata pasien yang meninggal adalah 82 tahun (kisaran interkuartil 71-89 tahun); 28 (18%) orang yang meninggal tidak menunjukkan gejala atau meninggal karena sebab yang tidak terkait dengan COVID-19. Data urutan tersedia dari 555 (5%) kasus yang dilaporkan, 356 (64%) di antaranya diidentifikasi sebagai varian SARS-CoV-2 yang menjadi perhatian (variants of concern) termasuk B.1.1.7 (199; 56%), B.1.429 (88 ; 25%), B.1.427 (28; 8%), P.1 (28;

8%), dan B.1.351 (13; 4%).

Kasus infeksi terobosan diperkirakan terjadi terutama sebelum kekebalan populasi mencapai tingkat yang cukup untuk mengurangi penularan lebih lanjut. Namun, infeksi terobosan vaksin hanya terjadi pada sebagian kecil dari semua orang yang telah divaksinasi dan merupakan persentase kecil dari semua kasus COVID-19. Jumlah kasus, rawat inap, dan kematian akibat COVID-19 yang bisa dicegah di antara orang yang divaksinasi akan jauh melebihi jumlah kasus infeksi terobosan vaksin. Proporsi infeksi terobosan vaksin yang dilaporkan dikaitkan dengan variants of concern SARS-CoV-2 juga serupa dengan proporsi varian yang beredar di seluruh Amerika Serikat.

Infeksi Terobosan Vaksin di Indonesia

Lebih dari 350 dokter dan tenaga medis di Indonesia yang telah menerima vaksin yang dikembangkan oleh perusahaan biofarmasi China Sinovac dinyatakan positif terjangkit virus SARS-CoV-2. Sebagian besar tidak menunjukkan gejala tetapi puluhan orang dirawat di rumah sakit dengan demam tinggi dan gejala lainnya.

Banyaknya tenaga medis yang terinfeksi menimbulkan pertanyaan tentang seberapa baik vaksin itu bekerja melawan varian Delta, yang diduga menyebabkan lonjakan kasus baru- baru ini di Indonesia. World Health Organization (WHO) mengatakan vaksin Sinovac mampu mencegah penyakit simtomatik pada 51% penerima dan mencegah COVID-19 yang berat dan kasus rawat inap di rumah sakit. WHO memberikan otorisasi darurat untuk vaksin Sinovac, yang berarti dapat digunakan dalam COVAX, program vaksinasi global untuk negara-negara berpenghasilan rendah.

Gambar: Ilustrasi (Photo by Ivan Samkov from Pexels)

Referensi :

1. CDC. COVID-19 Vaccine Breakthrough Infections Reported to CDC — United States, January 1–April 30, 2021[Internet]. 2021 [Cited 2021 July 28]. Available from: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7021e3.htm
2. Breakthrough infections after COVID-19 vaccines: Who is at risk? [Internet]. 2021 [Cited 2021 July 28]. Available from: https://specialty.mims.com/topic/breakthrough-infections-after- covid-19-vaccines--who-is-at-risk--
3. Coronavirus (COVID-19) Infection Survey technical article: analysis of positivity after vaccination, June 2021 [Internet]. 2021 [Cited 2021 July 28]. Available from: https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthan dsocialcare/conditionsanddiseases/articles/coronaviruscovid19inf ectionsurveytechnicalarticleanalysisofpositivityaftervaccination/jun e2021
4. Goodman B. Vaccine Breakthrough Cases Rising With Delta: Here's What That Means [Internet]. 2021 [Cited 2021 July 28]. Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/955342#vp_2
5. Can you test positive for COVID-19 test after getting the vaccine? [Internet]. 2021 [Cited 2021 July 28]. Available from: https://www.gavi.org/vaccineswork/can-you-test-positive-covid-19- test-after-getting-vaccine
6. Vaccinated Indonesia Medical Workers Hospitalized [Internet]. 2021 [Cited 2021 July 28]. Available from: https://www.webmd.com/vaccines/covid-19-vaccine/news/20210617/vaccinated-indonesia-medical-workers- hospitalized