SHARE TO:

TAZAM

  •  

    find pharmacy

    Komposisi:

    Piperacillin 4 g Tazobactam 0,5 g

    Bentuk sediaan:

    Vial 4,5 g

    Farmakologi:

    Mekanisme kerja: Piperacillin merupakan penicillin semisintetik dengan spektrum luas yang aktif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif, aerob dan anaerob, memiliki aktivitas bakterisidal dengan menghambat sintesis septum dan dinding sel. Tazobactam merupakan penghambat berbagai jenis enzim beta-laktamase yang poten. Adanya tazobactam dalam formulasi piperacillin/tazobactam memperkuat dan memperluas spektrum piperacillin untuk mencakup bakteri yang memproduksi enzim beta-laktamase yang umumnya resisten terhadap penicillin dan antibiotika beta-laktam lainnya.

    Distribusi: mukosa intestinal, kandung empedu, paru, jaringan reproduksi wanita (uterus, ovarium, dan tuba falopii), cairan interstisial, dan empedu.

    Metabolisme: Piperacillin dimetabolisme menjadi metabolit desethyl aktif dalam jumlah kecil. Tazobactam dimetabolisme menjadi metabolit tunggal yang tidak memiliki aktivitas farmakologi dan antibakteri.

    Waktu paruh : 0,7-1,2 jam.

    Eliminasi: 68% dari dosis piperacillin yang diberikan diekskresikan dengan cepat dalam bentuk utuh di urin. 80% dari dosis tazobactam yang diberikan dan metabolitnya diekskresikan melalui ginjal dengan cepat dalam bentuk utuh dan sisanya sebagai metabolit tunggal. Piperacillin, tazobactam, dan desethyl piperacillin juga disekresikan dalam empedu.

    Indikasi:

    1. Appendicitis dan peritonitis

    2. Infeksi kulit dan struktur kulit ± komplikasi, termasuk selulitis, abses kutaneus, dan infeksi kaki diabetik/iskemik

    3. Endometritis postpartum atau penyakit inflamasi panggul

    4. Pneumonia yang didapat dari masyarakat

    5. Infeksi yang disebabkan oleh berbagai organisme yang sensitif terhadap piperacillin.

    6. Terapi empiris sesuai indikasi.

    7.Demam neutropenia pada dewasa dan anak <= 2 tahun.

    Kontraindikasi:

    Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penicillin dan/atau cephalosporin atau penghambat enzim beta-laktamase.

    shopping online

    Dosis:

    Tazam harus diberikan melalui infus IV lambat (dalam waktu 20 - 30 menit) atau injeksi IV lambat (dalam waktu sekurangnya 3 - 5 menit).

    Dewasa dan Anak Usia 12 Tahun atau Lebih

    Secara umum, dosis total yang direkomendasikan adalah 12 g piperacillin / 1,5 g tazobactam diberikan dalam dosis terbagi setiap 6 atau 8 jam. Dosis sampai 18 g piperacillin / 2,25 g tazobactam per hari dalam dosis terbagi dapat digunakan untuk infeksi yang berat. Pada neutropenia, dosis yang direkomendasikan adalah 4,5 g Tazam (4 g piperacillin / 500 mg tazobactam) diberikan setiap 6 jam dalam kombinasi dengan aminoglycoside.

    Demam Neutropenia pada Anak

    Untuk anak usia 2 – 12 tahun dengan fungsi ginjal yang normal dan berat badan kurang dari 50 kg, dosis sebaiknya disesuaikan menjadi 80 mg piperacillin / 10 mg tazobactam per kg diberikan setiap 6 jam, dalam kombinasi dengan aminoglycoside dalam dosis yang sesuai. Untuk anak-anak dengan berat badan lebih dari 50 kg, ikuti dosis orang dewasa, dalam kombinasi dengan aminoglycoside dengan dosis yang sesuai.

    Peringatan dan Perhatian:

    • Sebelum memulai pengobatan dengan piperacillin / tazobactam, evaluasi secara hati-hati harus dilakukan terkait dengan riwayat reaksi hipersensitivitas sebelumnya terhadap penicillin, cephalosporin dan alergen lainnya.

    • Reaksi hipersensitivitas (termasuk syok) yang serius dan terkadang fatal (anafilaktik / anafilaktoid) telah dilaporkan terjadi pada pasien yang mendapat pengobatan penicillin termasuk piperacillin / tazobactam.

    • Kolitis pseudomembranosa terkait antibiotik dapat bermanifestasi sebagai diare berat dan persisten yang dapat mengancam nyawa. Mulainya gejala kolitis pseudomembranosa dapat terjadi selama atau setelah pengobatan dengan antibakteri.

    • Wanita hamil diberikan obat ini hanya bila potensi manfaatnya melebihi potensi risikonya terhadap wanita hamil dan janinnya.

    Efek Samping:

    Diare, mual, muntah, ruam

     

    find pharmacy

    TAZAM

     

    Composition:

    Piperacillin 4 g Tazobactam 0,5 g

    Presentation:

    Vial 4,5 g

    Pharmacology:

    Mechanism of Action: Piperacillin is a broad spectrum, semisynthetic penicillin active against gram positive and gram negative aerobic and anaerobic bacteria, exerts bactericidal activity by inhibition both septum and cell wall synthesis. Tazobactam is a potent inhibitor of many beta-lactamases. The presence of tazobactam in the piperacillin/tazobactam formulation enhances and extends the antibiotic spectrum of piperacillin to include many beta-lactamase producing bacteria normally resistant to it and other beta-lactam antibiotics. Distribution: Intestinal mucosa, gallbladder, lung, female reproductive tissues (uterus, ovary, and fallopian tube), interstitial fluid, and bile Metabolism: Piperacillin is metabolized to a minor microbiologically active desethyl metabolite. Tazobactam is metabolized to a single metabolite that lacks pharmacological and antibacterial activities.Half-life : 0.7-1.2 hours. Elimination: Piperacillin is excreted rapidly as unchanged drug with 68% of the administered dose excreted in the urine. Tazobactam and its metabolite are eliminated primarily by renal excretion with 80% of the administered dose excreted as unchanged drug and the remainder as a single metabolite. Piperacillin, tazobactam, and desethyl piperacillin are also secreted into the bile.

    Indications:

    1. Appendicitis and peritonitis 2. Uncomplicated and complicated skin and skin structure infections, including cellulitis, cutaneous abscesses, and ischemic/diabetic foot infections 3. Postpartum endometritis or pelvic inflammatory disease 4. Community-acquired pneumonia 5. Infections caused by various piperacillin-sensitive organisms. 6. Empirical therapy as indicated. 7. Neutropenia fever in adults and children = 2 years.

    Contraindications:

    Tazam is contraindicated in patients with a history of allergic reactions to penicillins and/or cephalosporins or ß-lactamase inhibitors.

    shopping online

    Dosage:

    Tazam should be administered by slow IV infusion (e.g., over 20 - 30 minutes) or slow IV injection (over at least 3 - 5 minutes). Adults and Children 12 Years and Older In general, the recommended total daily dosage is 12 g piperacillin / 1.5 g tazobactam given in divided doses every 6 or 8 hours. Doses as high as 18 g piperacillin / 2.25 g tazobactam per day in divided doses can be used in severe infections. In neutropenia the recommended dose is 4.5 g Tazam (4 g piperacillin / 500 mg tazobactam) given every 6 hours in combination with aminoglycoside. Pediatric Neutropenia For children aged 2 – 12 years with normal renal function and weighing less than 50 kg, the dose should be adjusted to 80 mg piperacillin / 10 mg tazobactam per kg administered every 6 hours, in combination with the appropriate dose of an aminoglycoside. For children weighing over 50 kg, follow the adult dosing, in combination with the appropriate dose of an aminoglycoside.

    Warning and Precautions:

    Special Warnings • Before initiating therapy with piperacillin / tazobactam, careful inquiry should be made concerning previous hypersensitivity reactions to penicillins, cephalosporins, and other allergens. • Serious and occasionally fatal hypersensitivity (anaphylactic/anaphylactoid) reactions (including shock) have been reported in patients receiving therapy with penicillin including piperacillin / tazobactam. • Antibiotic-induced pseudomembranous colitis may be manifested by severe, persistent diarrhea which may be life-threatening. The onset of pseudomembranous colitis symptoms may occur during or after antibacterial treatment. • Pregnant women should be treated only if the expected benefit outweighs the possible risks to the pregnant woman and fetus.

    Adverse events:

    Common Adverse Reactions:Diarrhea, nausea, vomiting, rash.

    FAQ

    Farmakologi

    Bagaimana mekanisme kerja dari TAZAM?

    Piperacillin, penicillin semisintetik dengan spektrum luas yang aktif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif, aerob dan anaerob, memiliki aktivitas bakterisidal dengan menghambat sintesis septum dan dinding sel. Tazobactam merupakan penghambat berbagai jenis enzim beta-laktamase yang poten, termasuk enzim yang diperantarai plasmid dan kromosomal yang sering menyebabkan resistensi terhadap penicillin dan cephalosporin termasuk cephalosporin generasi ketiga. Adanya tazobactam dalam formulasi piperacillin/tazobactam memperkuat dan memperluas spektrum piperacillin untuk mencakup bakteri yang memproduksi enzim ß-laktamase yang umumnya resisten terhadap penicillin dan antibiotika beta-laktam lainnya.

    Indikasi/Kegunaan

    TAZAM bisa digunakan untuk kasus apa saja?

    Tazam diindikasikan untuk pengobatan infeksi sedang sampai berat yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap piperacillin/tazobactam: - Appendicitis (dengan komplikasi ruptur atau abses) dan peritonitis - Infeksi kulit dan struktur kulit tanpa komplikasi dan dengan komplikasi, termasuk selulitis, abses kutaneus, dan infeksi kaki diabetik/iskemik - Endometritis postpartum atau penyakit inflamasi panggul - Pneumonia yang didapat dari masyarakat (infeksi sedang)

    Cara Pemberian/Penggunaan

    Bagaimana cara pemberian TAZAM?

    Tazam harus diberikan melalui : - infus intravena lambat (dalam waktu 20 – 30 menit) - injeksi intravena lambat (dalam waktu sekurangnya 3 – 5 menit). Durasi pengobatan Tazam biasanya dari tujuh sampai sepuluh hari. Durasi pengobatan sebaiknya ditentukan oleh beratnya infeksi serta perkembangan klinis dan bakteriologis dari pasien.

    Berapa dosis maksimal TAZAM?

    Dewasa dan Anak Usia 12 Tahun atau Lebih Secara umum, dosis total yang direkomendasikan adalah 12 g piperacillin / 1,5 g tazobactam diberikan dalam dosis terbagi setiap 6 atau 8 jam. Dosis sampai 18 g piperacillin / 2,25 g tazobactam per hari dalam dosis terbagi dapat digunakan untuk infeksi yang berat. Pada neutropenia, dosis yang direkomendasikan adalah 4,5 g Tazam (4 g piperacillin / 500 mg tazobactam) diberikan setiap 6 jam dalam kombinasi dengan aminoglycoside. Demam Neutropenia pada Anak Untuk anak usia 2 – 12 tahun dengan fungsi ginjal yang normal dan berat badan kurang dari 50 kg, dosis sebaiknya disesuaikan menjadi 80 mg piperacillin / 10 mg tazobactam per kg diberikan setiap 6 jam, dalam kombinasi dengan aminoglycoside dalam dosis yang sesuai. Untuk anak-anak dengan berat badan lebih dari 50 kg, ikuti dosis orang dewasa, dalam kombinasi dengan aminoglycoside dengan dosis yang sesuai.

    Apakah perlu skin test sebelum pemberian TAZAM?

    Skin test antibiotik direkomendasikan secara rutin bagi pasien dengan dugaan alergi terhadap penicillin (termasuk penicillin semisintetik) dan cephalosporin. (Lee et al. Korea J Intern Med. 2010)

    TAZAM direkonstitusi dengan pelarut apa? (untuk produk injeksi)

    - Sodium chloride 0,9% untuk injeksi - Air steril untuk injeksi - Dextrose 5%

    Setelah direkonstitusi, apakah TAZAM masih boleh disimpan sebelum diberikan ke pasien?

    Setelah rekonstitusi pada volume yang direkomendasikan, larutan TAZAM harus digunakan dalam waktu 24 jam (pada suhu ruangan 20º-25ºC) atau 48 jam dalam lemari es (2º-8ºC). Larutan yang sudah melewati batas waktu penyimpanan harus dibuang. Jangan dibekukan setelah rekonsitusi.

    Apakah TAZAM bisa dikombinasikan dengan obat (atau suplemen) lain?

    Piperacillin / tazobactam sebaiknya tidak dicampur dengan obat lain di dalam syringe atau botol infus karena kompatibilitasnya belum ditetapkan. Karena ketidakstabilan secara kimiawi, piperacillin/tazobactam sebaiknya tidak digunakan bersama dengan larutan yang hanya mengandung sodium bicarbonate. Piperacillin/tazobactam sebaiknya tidak ditambahkan ke dalam produk darah atau albumin hydroslysates.

    Pasien Khusus/Perhatian

    Apakah TAZAM bisa diberikan pada anak-anak?

    TAZAM dapat diberikan pada anak mulai usia 2 tahun.

    Bagaimana penggunaan TAZAM pada pasien usia lanjut?

    Risiko meningkatnya efek samping pada pasien berusia di atas 65 tahun tidak semata-mata karena faktor usia saja. Namun, dosisnya harus disesuaikan apabila ada insufisiensi ginjal.

    Apakah TAZAM boleh diberikan pada ibu hamil?

    TAZAM dapat diberikan pada ibu hamil hanya bila potensi manfaatnya melebihi potensi risikonya terhadap wanita hamil dan janinnya.

    Apakah TAZAM boleh diberikan pada ibu menyusui?

    TAZAM dapat diberikan pada ibu menyusui hanya bila potensi manfaatnya lebih besar dari risikonya terhadap ibu dan bayinya.

    Bagaimana penggunaan TAZAM pada pasien dengan gangguan fungsi hati?

    Tidak diperlukan penyesuaian dosis TAZAM pada pasien dengan gangguan fungsi hati.

    Bagaimana penggunaan TAZAM pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal?

    Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau pasien hemodialisis, dosis intravena dan interval pemberian sebaiknya disesuaikan dengan derajat gangguan fungsi ginjal. Dosis harian yang direkomendasikan adalah sebagai berikut: Bersihan Kreatinin : 20 – 80 mL/menit: 4 g / 500 mg setiap 8 jam <20 mL/menit : 4 g / 500 mg setiap 12 jam Untuk pasien dengan hemodialisis, dosis maksimal adalah 2,25 g Tazam setiap delapan jam. Sebagai tambahan karena hemodialisis menghilangkan 30% - 40% dari dosis Tazam dalam waktu 4 jam, satu dosis tambahan sebanyak 0,75 g Tazam sebaiknya diberikan setelah setiap periode dialisis. Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, pengukuran kadar serum dari piperacillin dan tazobactam akan memberikan panduan tambahan untuk menyesuaikan dosis.

    Interaksi Obat

    Bagaimana interaksi obat dari TAZAM?

    Ketika piperacillin/tazobactam diberikan bersamaan dengan antibiotik lain (misal aminoglycoside), obat harus diberikan secara terpisah. Pencampuran antibiotik beta lactam dengan aminoglycoside secara in vitro dapat menyebabkan inaktivasi substansial dari aminoglycoside. Akan tetapi amikacin dan gentamicin dapat kompatibel dengan piperacillin/tazobactam secara in vitro jika menggunakan pelarut tertentu pada konsentrasi yang spesifik.

    Penyimpanan

    Bagaimana penyimpanan TAZAM?

    Sebaiknya vial TAZAM disimpan pada suhu di bawah 25ºC.

Please login or register to post comments.